версия для слабовидящих
В мире насчитывается 230 млн. больных сахарным диабетом. В концу 2025 года количество больных диабетом в мире превысит 380 млн. человек.
В России зарегистрировано 8,9 млн. пациентов. Средняя заболеваемость у нас такая же как в Европе.
Существует первый тип диабета. Таких больных у нас появляется в год около 300 тысяч среди взрослых, 16 тысяч детей и 87 тысяч подростков. Эти пациенты не могут обходиться без инъекций инсулина, без них они погибнут.
Диабет второго типа лечится диетой и таблетированными сахароснижающими препаратами. Таких больных около 2 млн. человек.
Чем страшен диабет?
Человеку, которому досталась эта болезнь, нужно тщательно за собой следить, соблюдать диету, постоянно контролировать уровень сахара в крови, своевременно вводить или принимать назначенные лекарственные препараты. Уже через 10-12 лет формируются необратимые осложнения. При плохой компенсации диабета, развитии комы, почечной недостаточности человек погибает в довольно молодом возрасте. Необходимо следить за глазами, почками, нижними конечностями, проверять другие органы и системы во избежание осложнений.
Каковы первые симптомы диабета?
Жажда и похудение. Если человек начинает много пить, худеет, часто встает ночью помочиться, то ему необходимо проверить уровень сахара в крови.
Какие факторы риска существуют?
Главный фактор риска при диабете – наследственность. Если кто-то в роду уже страдает этим заболеванием, то диабет второго типа более вероятен. И конечно, ожирение. При ожирении сахарный диабет второго типа встречается чаще. Сначала развивается ожирение, а потом диабет. Вполне вероятно, что у тех, кто склонен к диабету, аппетит повышен от природы, они любят сладкое, мучное. У них присутствует нарушение обмена веществ: так называемый метаболический синдром, повышение секреции инсулина.
Каковы традиционные способы лечения диабета?
При диабете первого типа обязательно нужно вводить инсулин. Второй тип раньше лечили только диетой и таблетированными препаратами. Теперь при втором типе диабета также широко применяют комбинацию инсулина и таблетированных препаратов, иногда полную инсулинотерапию.
Почему люди боятся от таблеток переходить к инсулину?
Причины психологические. По-человечески этот страх можно понять. Инъекция – это боль, нужно всегда иметь при себе шприц. Инъекции инсулина должны быть регулярными. А еще бывает страх от неграмотности: мол, если уже ты сел на иглу, то у тебя уже не никаких перспектив. Но это не так. Просто людям, особенно 40-50 лет, которые ведут активный образ жизни, конечно лучше получать компенсацию с помощью введения инсулина. Врач никогда не ставит перед собой задачу навязать пациенту тот или иной способ лечения. Он стремиться подобрать лечение, при котором уровень сахара был бы нормальным. И добиться этого на инсулине легче, чем с помощью таблеток. И не надо этого бояться. К тому же с 1984 года внедрены в практическую деятельность современные генно-инженерные инсулины.
Что нового появилось в лечении сахарного диабета?
Сейчас наступил век аналогов инсулина. Они действуют более ровно, позволяют снизить зависимость пациентов от регулярных приемов пищи, быстрее и качественнее подобрать индивидуальную дозировку для каждого больного.
А еще есть аналоги длительного действия. Эти препараты действуют без пика и обеспечивают ровный профиль инсулина в крови.
В скором времени появятся ингаляционные формы инсулина, которые избавят пациентов от инъекций инсулина.
Если оказалось, что человек болен сахарным диабетом. Что вы говорите?
Что это не худшая болезнь. Есть заболевания, например, злокачественные опухоли, при которых врачи дают шанс, но не дают гарантий выжить. А диабет – болезнь, при которой пациент может и должен прожить нормальную, активную, полноценную жизнь. Но это жизнь с преодолением!
Районный врач-эндокринолог
И.Н.Петненко