версия для слабовидящих
Когда фтизиатр объявляет, что ребенок инфицирован туберкулезной палочкой, многие родители испытывают шок. Как это могло произойти?
Болен или нет?
Нет, такой ребенок не болен и не может заразить других детей: просто он впервые встретился с туберкулезной палочкой. Но если у него резко снизится иммунитет (например из-за тяжелой болезни или подростковой гормональной перестройки), если ребенок вдруг попадет в плохие условия (неправильное питание, сырое и холодное жилье…) — может вспыхнуть вторичный туберкулез. И тогда придется серьезно лечиться.
Где он мог заразиться?
Недоумение родителей «домашнего» малыша вполне понятно. Но сейчас и в общественных местах, и в транспорте, и в магазинах много больных туберкулезом: бывших заключенных, бомжей, просто людей, которые не хотят лечиться, а туберкулезная палочка очень устойчива к внешним воздействиям. Вероятность заражения при разовом контакте мала, но все же есть. Известен случай, когда семья въехала в квартиру, где за два месяца до этого жил туберкулезный больной, и хотя был сделан ремонт, ребенок все же заразился.
Часто детям инфекцию передают родственники (особенно пожилые), у которых туберкулез проявляется лишь «привычным» кашлем. Так что, отправляя малыша к родственникам, узнайте, не кашляет ли кто из них, не болеет ли, как давно проходил флюорографическое обследование.
Как врач определяет, инфицирован ли ребенок?
О том, что инфицирование туберкулезом произошло, мы узнаем по положительной реакции на введение туберкулина, или пробе Манту. Если красная «пуговка» возникла на месте укола, разрастается в диаметре по сравнению с прошлой пробой, считается, что ребенок получил туберкулезную инфекцию.
У ребенка, вакцинированного БЦЖ, реакция Манту
всегда положительная?
Да, через 8-10 недель после прививки БЦЖ реакция на туберкулиновую пробу может стать положительной. Но у здорового ребенка она выражена незначительно и к 3-м годам угасает. Если папула сильно увеличится к следующей пробе Манту, есть подозрение, что ребенок инфицировался, и за ним устанавливают наблюдение.
Не заразится ли ребенок в тубдиспансере?
Заразиться можно от больного с открытой формой туберкулеза, а в детское отделение тубдиспансера и в детские противотуберкулезные кабинеты приходят на консультацию такие же инфицированные, но не заразные дети, поэтому заражение маловероятно.
